职工医保的生效时间主要 取决于具体的参保类型和续保情况，以下是详细说明：
首次参加基本医疗保险的人员
从办理参保手续的次月起，向地税部门缴纳了基本医疗保险费的，其基本医疗保险待遇从地税部门征收到医疗保险费的当月1日起生效。
接续基本医疗保险关系的人员
参保人员从用人单位办理减退手续后，在次月内被新用人单位录用并办理了续保手续，或在次月内以个人身份接续基本医疗保险关系，同时向地税部门缴纳了自续保当月起的基本医疗保险费的，其基本医疗保险待遇不予中断。
如果中断缴费，则其基本医疗保险待遇从地税部门征收到该参保人员基本医疗保险费的当月1日起生效。
断缴情况下的续保
如果职工医疗保险发生断缴的情况，而后再次续交，如果断缴时间不超过3个月，续交完毕的下个月就可以继续享受医保待遇。
如果断缴时间超过3个月，则需要连续缴费满6个月才能重新享受医保待遇。
普通门诊待遇
无论是首次参保还是续保，普通门诊的待遇通常从缴费的次月起就可以生效。
住院报销待遇
如果是首次参加基本医疗保险，需要连续缴费满6个月，才可以享受住院报销，即6个月后才可以生效。
总结：
首次参保且缴费后，普通门诊待遇次月生效，住院报销待遇需连续缴费满6个月生效。
断缴后续保，若断缴时间不超过3个月，续交次月即可享受待遇；若断缴时间超过3个月，则需连续缴费满6个月才能重新享受待遇。
