医疗纠纷报告应当根据不同情况进行撰写，以下提供几种常见的医疗纠纷报告模板：
医生医疗纠纷书面材料
标题：医疗纠纷报告
患者信息：包括姓名、性别、年龄、就诊时间、就诊地点、主诉等。
医生信息：包括医生姓名、职称、工作单位、诊疗过程描述等。
不良后果：详细记录患者接受诊治后出现的不良后果，包括但不限于病情加重、残疾、死亡等。
因果关系：分析医疗行为与不良后果之间是否存在直接因果关系。
证据材料：提供相关医疗记录、检查报告、证人证言等证据。
法律依据：引用相关法律法规，如《医疗事故处理条例》等。
结论：明确医疗纠纷的性质和可能的法律后果。
医疗事故赔偿申诉书
标题：医疗事故赔偿申诉书
申诉人信息：包括姓名、性别、年龄、住址、联系方式等。
被申诉人信息：包括医院名称、地址、法定代表人、联系电话等。
赔偿请求：明确列出赔偿项目及金额，如医疗费、误工费、护理费、精神损害抚慰金等。
事实与理由：详细叙述医疗纠纷发生的过程、原因、损害结果及申诉人的诉求依据。
证据清单：列出所有相关证据，包括医疗记录、费用清单、鉴定报告等。
落款：申诉人签字并注明日期。
医疗纠纷调解申请书
标题：医疗纠纷调解申请书
申请人信息：包括患者姓名、性别、年龄、住址、联系方式等。
被申请人信息：包括医疗机构名称、地址、法定代表人、联系电话等。
纠纷事实：详细描述医疗纠纷发生的过程、诊疗过程、不良后果等。
争议要点及理由：阐述申请人认为医方存在过错，并导致患者损害的理由和依据。
赔偿金额：提出具体的赔偿金额及计算依据。
落款：申请人签名并注明申请日期。
在撰写医疗纠纷报告时，应确保内容真实、准确、完整，并遵循相关法律法规的规定。建议咨询专业律师或法律顾问，以确保报告的法律效力。
